入所申し込み テンプレート

このフローチャートは、特別養護老人ホームで入所の相談を受ける担当者が、申込みから入所までの手順を説明するための作成例です。一般の入所申込書ではなく、手続きの流れを案内する資料です。

必要書類、受付窓口、調査方法、結果の連絡方法は施設によって異なります。掲載画像は既存の見本であり、特定の施設への申込み受付や、入所を保証する案内ではありません。

フローチャートの流れ

1. 申込みの準備：希望する施設に、対象となるサービス、申込書、必要書類、提出方法を確認します。見本には介護保険被保険者証の写し等が登場しますが、実際に必要な書類は申込先の案内に従ってください。
2. 受付：施設は受付日と連絡先を確認し、不足書類や追加確認があれば申込者へ伝えます。窓口の担当者が不在の場合の受け取り方法も決めておきます。
3. 登録と状況の更新：申込み内容を管理し、本人の状態や連絡先などが変わったときの連絡方法を案内します。登録番号は、照会時に使う番号と入所順位を混同しないようにします。
4. 面談・調査：本人の生活状況、支援の必要性、家族等の状況を施設が確認します。日程、方法、準備するものを事前に案内してください。
5. 入所の検討と結果の連絡：適用する入所指針に沿って施設が検討し、結果と今後の連絡方法を説明します。
6. 契約と入所準備：入所が具体化した段階で、費用、サービス内容、契約、入所日、持参品などを確認します。

申込み順だけで入所が決まるわけではない

厚生労働省の入所指針に関する通知では、入所の必要性の高さを判断する基準や、検討・説明の手続きが示されています。順番待ちの番号だけで入所時期を約束する案内にしないでください。実際の入所要件や判断は、施設の種類、自治体・施設の現行指針を確認します。

画像の「一般申込」「優先申込」という分け方や、「一般待機上位5名」から調査する手順は、この見本の運用例です。全国共通の申込区分・人数ではありません。また、見本の「優先申込」を制度上の「特例入所」と同じ意味で案内しないでください。

施設用に書き換える項目

画像には「年中無休」の窓口、ハガキによる登録番号の通知などの具体的な運用も含まれます。自施設で行っていない対応を残さないよう、配布前に窓口担当者と読み合わせてください。

申込者へ伝えるときの確認例

「申込書を提出した後、どこから連絡が来るか」「連絡先や本人の状態が変わった場合、誰に伝えるか」「受付後に何を待つのか」の三点を、案内を見ながら一緒に確認します。入所時期を示せない場合は、その旨と次の連絡方法を説明し、未確定の日付を記載しないでください。

入所申込みから入所までの流れの見本

テンプレートの購入案内

運営者のSTORESショップで入所申込みから入所までの流れの有料テンプレートを案内しています。価格、形式、利用条件は購入前に商品ページで確認してください。今回更新したのはWeb上の説明で、画像と販売ファイル自体は改訂していません。編集・印刷の検証は未実施です。

確認に用いた資料

厚生労働省 指定介護老人福祉施設等の入所に関する指針について、同通知の一部改正について（令和5年4月7日）。確認日：2026年10月20日。個別の入所可否の判定を行う記事ではありません。